Медицинское имущество и его классификация.

Понятие о комплекте медицинского имущества. Табельное оснащение медицинского взвода (бмп), медицинского пункта, медицинской роты, отдельного медицинского батальона.
Медицинским имуществом называются специальные материальные средства, предназначенные для профилактики, оказания медицинской помощи, лечения раненых и больных, а также для проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Номенклатура медицинского имущества многочисленна и разнообразна (около 1200 наименований). Ассортимент этих предметов с каждым годом пополняется новыми образцами.
Медицинское имущество включает лекарственные и дезинфекционные средства, перевязочные и шовные материалы, врачебно-медицинские предметы, хирургические инструменты, аппараты, приборы и медицинскую технику.
Медицинская служба на 90-95% использует медицинское имущество, применяемое Министерством здравоохранения и медицинской промышленности РФ и лишь 5-10% - это предметы, которые используются только в полевых условиях (на войне): индивидуальные перевязочные и противохимические пакеты, антидоты, комплекты, медицинская и санитарная техника, предметы типового оборудования.
По учетному признаку, качественному состоянию и порядку списания медицинское имущество делится на расходное и инвентарное.
- К расходному медицинскому имуществу относятся предметы разового пользования (медикаменты, перевязочные средства и т.д.) или те, которые приходят в негодность в результате их кратковременного применения (хирургические иглы, перчатки хирургические и др.).
- К инвентарному медицинскому имуществу относятся предметы длительного пользования (аппараты, приборы, хирургические инструменты, медицинская техника и т.п.).
Порядок ведения учета медицинского имущества, его истребования и списания в расход зависит от того, расходное это имущество или инвентарное.
Имущество специального назначения включает медикаменты, антибиотики, кровезаменители, витамины, перевязочный материал и другие предметы, необходимые и обычно расходуемые в больших количествах для оказания медицинской помощи раненым и больным (до 100 наименований).
Перечень данного имущества может изменяться в соответствии с характером поражений, применяемыми методами лечения и т.п.
Номенклатура имущества специального назначения определена расчетными (заявочными) нормами расхода медицинского имущества на каждую тысячу санитарных потерь от отдельных видов оружия в ходе боевой операции. Оно отпускается (подается) из расчета на 1-2 дня фактической потребности в нем.
Определение необходимого количества этого вида имущества производится на основании расчета ожидаемых санитарных потерь.
Имущество текущего довольствия включает в себя все предметы расходного и инвентарного имущества, необходимые для обеспечения повседневной работы медицинской службы, как в мирное, так и военное время (в межбоевые периоды).
Они отпускаются в плановом порядке на ограниченный срок. В военное время частям и соединениям из расчета месячной потребности, в мирное время - на год, по отчетно-требовательным ведомостям в соответствии со Сборниками норм снабжения на мирное и военное время.
Табельным медицинским имуществом называется то, которое выдается вновь формируемым воинским частям, лечебным учреждениям для их первичного оснащения, в соответствии с табелем медицинского имущества, прилагаемого к штату части (учреждения). Этот вид имущества включает предметы специального назначения и текущего довольствия, содержащиеся в виде комплектов, укладок, сумок, аптечек, а хирургический инструментарий - наборами. Оно является неснижаемым запасом части, соединения, учреждения.
Медицинское имущество, не вошедшее в нормы снабжения и табеля, но используемое медицинской службой, называется не табельным.
Запасы медицинского имущества. Табельное медицинское оснащение частей и соединений по имуществу специального назначения рассчитано:
- в мотострелковом полку для оказания первой врачебной помощи 600 раненым и больным в течение 1-3 суток боевых действий; в танковом – на 300 раненых и больных; в артиллерийском на 250 раненых и больных; в зенитно-ракетном – на 100 раненых и больных или в меж боевой период на месяц работы по оказанию амбулаторной помощи личному составу части;
- в отдельной мотострелковой бригаде, в отдельных батальонах, дивизионах для оказания первой врачебной помощи на 2000 раненых и больных, кроме того, в медицинской роте для оказания квалифицированной медицинской помощи на 300 раненых и больных и запас для оказания первой врачебной помощи на 450 раненых и больных, которое также рассчитано на обеспечение личного состава соединения в меж боевой период в течении месяца;
- в отдельном медицинском батальоне дивизии для оказания квалифицированной медицинской помощи на 800 и запасы для частей по оказанию первой врачебной помощи на 1200 раненых и больных.
В мирное время части учреждения снабжаются медицинским имуществом по нормам мирного времени отдельными штучными предметами. На военное время комплектное оснащение, необходимость которого возникает в связи с большой мобильностью частей и учреждений
Номенклатура медицинского имущества на военное время сужена и несколько иная. Поэтому, в мирное время это имущество, исходя из табелей к штатам военного времени, для частей и учреждений содержится в неприкосновенных запасах. Оно получается только лишь в мобилизационный период у формирователя и представлено в основном в комплектах.

Понятие о комплектно-табельном медицинском имуществе.
Комплект - это набор предметов, предназначенных для оказания медицинской помощи в определенном объеме или выполнения некоторых мероприятий (исследований) и др. Они формируются по специально разработанным описям и, как правило, в типовых укладочных ящиках, которые обеспечивают предохранение имущества от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, сохранность при транспортировке.
По своему предназначению комплекты медицинского имущества подразделяются на функциональные и специального назначения.
Функциональные комплекты предназначаются для развертывания соответствующих функциональных подразделений медицинских пунктов (лечебных учреждений), таких как сортировочно-эвакуационное отделение, перевязочная, операционная, аптеки и др. К числу таких комплектов относятся, например: ВБ (амбулатория - перевязочная), В-1 (перевязочная большая), В-2 (приемно - сортировочная), Г-7 (операционная малая), Г-8 (операционная большая) и другие.
В состав войсковых функциональных комплектов входят как расходные, так и инвентарные предметы. При этом расходное имущество в них рассчитано на оказание установленного вида медицинской помощи в полном объеме в течение 1-2 суток напряженного боя.
Врачебно-медицинские предметы, хирургические инструменты и другое инвентарное имущество в комплектах обеспечивают развертывание функционального подразделения и работу в нем штатного медицинского состава.
Остальные функциональные комплекты (для омедб, омо, полевых госпиталей) содержат, как правило, однородное медицинское имущество - лекарственные средства, реактивы, материалы или врачебно-медицинские предметы, хирургические инструменты (преимущественно в наборах) и т.п.
Комплекты специального назначения рассчитаны на оказание помощи определенному количеству раненых и больных, и лечение их в течение 1-3 суток (комплекты перевязочных средств - на 100 раненых, комплекты шин - на 50 иммобилизаций, а комплекты медикаментов и антибиотиков - на 200 раненых (обожженных).
Они содержат ограниченную и строго отобранную, однородную группу медицинского имущества специального назначения (в зависимости от предназначения каждого комплекта). Комплекты специального назначения делятся на 14 групп:
Аптечки (АИ- аптечка индивидуальная; АМИ - аптечка медицинская индивидуальная; АВ - аптечка войсковая; АД – аптечка десантная и т. д.)
Сумки и комплекты для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи (СМС – сумка медицинская санитара; СМВ – сумка медицинская войсковая; ВФ - войсковой фельдшерский; СВВ – сумка врача войскового; ВБ – амбулатория - перевязочная; В-1 – перевязочная большая; АП-2 – автоперевязочная.
Комплекты для оказания квалифицированной медицинской помощи – (Г-7 – операционная малая; Г-8 – операционная большая; Г-10 –операционные предметы и материалы; Г-12 – палатный; Г -13 - предметы ухода; АН – анестезиологический; Ш-1 -противошоковый.
Комплекты для оказания специализированной хирургической помощи – (УТР – травматологический; УН – нейрохирургический; УУ – урологический; УОЖ – ожоговый и т.д.)
Комплекты для оказания специализированной терапевтической помощи – (УП – психоневрологический; УТ – токсико-радиологической.
Комплекты для воздушно-десантных войск и морского десанта –
( ДФ – десантный фельдшерский и т.д.)
Комплекты для оснащения авиационного врача и кораблей ВМФ –
( ВА – авиационный врачебный; КВ – корабельный врачебный).
Комплекты перевязочных средств и шин, противочумной одежды, документов медицинского учета и отчетности – (Б-1 -перевязочные средства стерильные; Б-3 – перевязочные средства не стерильные; Б-4 – перевязочные средства для обожженных стерильные; Б-2 – шины; БГ – бинты гипсовые; ПЧО - противочумная одежда; БК-1 –книги и бланки медицинского учета и отчетности омедб (омо); БК-2 – книги и бланки учета и отчетности госпиталя).
Комплекты для специальных отделений (кабинетов) – (ОР – рентгеновский; ОФ - физиотерапевтический; ОЭ – электродиагностический).
Комплекты для стоматологии – (ЗВ – стоматологический; ЗП – зубопротезный; ЗТ – зуботехнический; УЧ – челюстно-лицевой).
Комплекты для лабораторий, санитарно-эпидемиологических отрядов и отрядов заготовки крови – (Л-1 – лаборатория клиническая войсковая; ЛМ - лаборатория микробиологическая; АЛ-3 – лаборатория санитарно-бактериологическая; ЛГ – лаборатория гигиеническая войсковая; ПК – для отряда заготовки крови (станции переливания крови); СМ-1 – судебно медицинский секционный (базовый); СК-1 – криминалистический; ПА – патологоанатомический; ЛФ – лаборатория контрольно-аналитическая).
Комплекты для аптек и медицинских складов – (В-4 – аптека медицинского пункта части; Г-5 – аптека - ассистентская; Г-6 аптека инъекционная; Г-14 – стерилизатор паровой с примусом; Г-15 – аптечный хозяйственный инвентарь).
Комплекты для дезинфекции и санитарной обработки – (В-5 – дезинфекция; СО - санитарная обработка).
Наборы медицинские – (НПМ набор перевязочный малый № 2; НПБ – набор перевязочный большой № 2; НОМ набор операционный малый № 2; НОБ – набор операционный большой №2; НГ – набор гинекологический и т.д.).
Наличие в комплектах современных медикаментов, антидотов, антибиотиков, перевязочных средств и шин позволит проводить лечебно-диагностические мероприятия на уровне последних достижений медицинской науки и практики, расширит возможности по оказанию всех видов медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
Принятая военно-медицинской службой комплектная система оснащения во многом ускоряет и облегчает работу по составлению заявок. Отпуску и использованию этой группы медицинского имущества, что значительно упрощает планирование и организацию медицинского снабжения в военное время. Это создает определенные тактические преимущества: обеспечивается быстрота в развертывании и свертывании функциональных подразделений, создаются удобства при хранении и транспортировке имущества. Каждый комплект представляет собой учетную расчетно-снабженческую единицу (РСЕ).